Войти

Подвижный (блуждающий) желчный пузырь (Q44.1)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Другие врожденные аномалии желчного пузыря (Q44.1)
Врожденные заболевания, Гастроэнтерология
Медицинская выставка в Астане

Выставочный центр "Көрме"

31 октября-2 ноября 2018

Ваш промокодAZD18MEDE 

Бесплатный билет по промокоду!

Медицинская выставка Astana Zdorovie 2018

Астана, выставочный центр "Көрме"

31 октября - 2 ноября

Ваш промокодAZD18MEDE 

Получить бесплатный билет по промокоду!

Общая информация

Краткое описание


Подвижный (блуждающий) желчный пузырь представляет собой аномалию положения желчного пузыря противоположную внутрипеченочному желчному пузырю. Пузырь со всех сторон покрыт брюшиной, не имеет ложа и соединен с печенью дупликатурой соединительной ткани. При наличии между листками дупликатуры питающих сосудов, она является по сути брыжейкой желного пузыря, а при обычном расположении сосудов может быть названа поддерживающей связкой. 

Этиология и патогенез


В 4-5% случаев желчный пузырь не имеет ложа и соединен с печенью листком брюшины, исполняющим роль брыжейки. 

Клиническая картина

Cимптомы, течение


Возможен заворот желчного пузыря на различный градус в зависимости от его подвижности, что может сопровождаться картиной острого живота: неожиданно возникают острые схваткообразные боли в правом подреберье или эпигастральной области, появляются тошнота, многократная рвота.
При некрозе пузыря появляются симптомы острого перитонита. В периферической крови выражен лейкоцитоз со сдвигом влево.

Диагностика


Дооперационная диагностика затруднительна. Используются рентгенография, УЗИ, КТ, лапароскопия. 

Дифференциальный диагноз


Дифференциальный диагноз проводят со всеми состояниями, которые сопровождаются клиникой острого живота. 

Осложнения


Возможные осложнения:

1. Перекрут желчного пузыря - происходит в основном у худых пожилых женщин. По мере старения жировой слой сальника уменьшается, а снижение тонуса мышц брюшной полости и таза приводит к значительному смещению органов брюшной полости в каудальном направлении. Желчный пузырь, имеющий брыжейку, может перекручиваться в любом, в том числе и в детском, возрасте.
2. Холецистит
3. Желчекаменная болезнь

Госпитализация


Холецистэктомия по показаниям. 

Информация

Источники и литература

  1. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей /под ред. проф. Шабалова Н.П., 2011
    1. стр. 349-350
  2. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей, М.:Гэотар, 1999
  3. "Gallbladder volvulus: Review of the literature and report of a case" Ömer Ridvan TARHAN, Ibrahim BARUT, Hasan DONELEK, "Turk J Gastroenterol", 17 (3), 2006
  4. http://reference.medscape.com
    1. "Gallbladder Volvulus" Alan A Saber (MD, MS, FACS, FASMBS)
Паллиативная помощь в Казахстане

Анкетирование РЦРЗ МЗ РК

Приглашаем специалистов, оказывающих паллиативную помощь, принять участие в опросе с 10 октября по 10 ноября 2018 года

Заполнить анкету

Анкетирование "Паллиативная помощь в РК"

РЦРЗ МЗ РК приглашает специалистов, оказывающих паллиативную помощь, принять участие в опросе с 10 октября по 10 ноября 2018 года

Цель опроса: определение условий работы и возможностей для развития врачей паллиативной помощи в Казахстане. Выскажите свое мнение, замечания и предложения!

Заполнить анкету

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх