Войти

Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта (K13.7)

Unspecified lesions of oral mucosa, Other lesions of oral mucosa, Focal oral mucinosis

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта (K13.7)
Гастроэнтерология, Стоматология

Общая информация

Краткое описание


Фокальный муциноз слизистой рта - очаговое поражение слизистой неизвестной этиологии, характеризующееся отложением в ней муцина (желеподобного вещества, состоящего из кислых гликозаминогликанов, в норме продуцируемых в малом количестве).


Примечание. В данную подрубрику включено:
- "Неуточненные заболевания слизистой  рта" - K13.70
- "Другие заболевания слизистой рта - фокальный (очаговый) муциноз рта" - K13.79
 

Период протекания


Хроническая патология, с протеканием в среднем в течение 3 месяцев. В течение указанного срока темп роста образования может быть неодинаковым.

Этиология и патогенез


Этиология неизвестна. Предполагается аналогия с фокальным кожным муцинозом и миксоидной кистой кожи.

Патогенез может быть связан с перепроизводством гиалуроновой кислоты фибробластами за счет выработки коллагена, в результате чего развивается фокальная миксоидная дегенерация соединительной ткани, поражающая преимущественно слизистую оболочку, покрывающую кости. Наличие каких-либо кожных проявлений муциноза при этом не обязательно.
 

Эпидемиология

Пол: Все

Возраст: преимущественно взрослый

Признак распространенности: Крайне редко

Соотношение полов(м/ж): 0.5


Истинная распространенность неизвестна. Существующие  обзоры описывают, как правило, очень небольшое количество наблюдений (до 60 случаев). 

Страдают заболеванием в  основном взрослые люди 30-70 лет, хотя описаны случаи у детей и подростков.
Преимущественно женщины. 

Факторы и группы риска


Достоверно не выявлены.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

округлое образование 0,5-2 см; образование на десне; образование на твердом нёбе; розового цвета; безболезненное; мягкое на ощупь

Cимптомы, течение


При фокальном муцинозе поражается в основном слизистая, прилегающая к кости, с переходом на твердое нёбо. Представляет из себя округлое или овальное (иногда неправильной формы) образование (выпячивание) с основанием, сливающимся с десной того же цвета, что и окружающие ткани. Иногда может выглядеть как образование на ножке.
Поверхность гладкая. Размеры, как правило, не превышают  2 см. 
При пальпации мягкой консистенции, безболезненное.
 
Источник: http://www.ncbi.nlm.nih.gov
Источник: http://www.contempclindent.org

Диагностика


Диагноз фокального муциноза слизистой обычно ставится после операции, при исследовании биоптата. Предоперационная диагностика практически невозможна вследствие крайней редкости заболевания.

1. Биопсия - единственный пока достоверный метод диагностики. Поражение чаще всего описывается как многослойный чешуйчатый эпителий с явлениями гипер- и паракератоза. Строма представлена рыхлой миксоидно-фиброзной тканью с большим количеством округлых, звездчатых и веретенообразных фиброцитов. 
Наблюдается дефицит воспалительных клеток и ретикулиновых волокон. В глубже расположенных слоях выявляются веретенообразные фибробласты, перемежающиеся с тонкими коллагеновыми волокнами и многочисленными капиллярами.
Негативные гистохимические тесты на S-100 протеин (миксома нерва), негативная PAS, положительные тесты на Vimentin (коррелирует с количеством фибробластоподобных клеток) и альциановый синий могут помочь в дифференциальной диагностике.

2. Компьютерная томография высокого разрешения и другие радиологические методы могут быть оправданы только при подозрении на злокачественное опухолевое поражение. На рентгеновских снимках образование, как правило, рентгенопрозрачное, однородное, не распространяющееся на кость.

Лабораторная диагностика


Не существует никаких методов лабораторной диагностики.

Дифференциальный диагноз


 - фиброма или фиброэпителиальный полип;
- гиперплазия слизистой оболочки рта;
- одонтогенная миксома;
- мукоцеле.

Осложнения


Не описаны.

Лечение


Хирургическое иссечение  под местной анестезией.

Прогноз


Благоприятный. Рецидивов не описано.

Госпитализация


Не требуется.

Профилактика


Не разработана.

Информация

Источники и литература

  1. "Oral Focal Mucinosis: A Case Report and Review of the Literature" Merva Soluk Tekkesin, Mustafa Yilmaz, Vakur Olgac, "Turkish Journal of Pathology" №29, 2013
  2. "Oral focal mucinosis of palatal mucosa: A rare case report" Bharti Vipin, Singh Jagmohan, "Contemporary clinical dentistry" journal, №6, 2012
  3. "Oral focal mucinosis. Case report" F. Germano, R. Abate, F. Santini, M. Dri, C. Arcuri, "Oral Implantology (Rome)", №1 (2), 2008
  4. "Oral focal mucinosis: A Rare Case report of two cases" Sharma Ena,Nadellamanjari, Chatterjeeanirban and Alampalli Ramesh, "Ethiopian Journal of Health Sciences", №23(2), 2013
  5. "Oral focal mucinosis: report of 15 cases and review of the literature" Michael Aldred, Anna Talacko, Kevin Ruljancich etc, "Pathlogy" journal, №5, 2003
  6. "Oral focal mucinosis: report of two cases" Madhusudhan AS, Nagarajappa D, Manjunatha BS, Saawarn Swati, Charan Babu HS, "Revista Odonto Ciencia (Journal of Dental Science), №25, 2010

Мобильное приложение "Doctor.kz"

Ищете врача или клинику? "Doctor.kz" поможет!

Бесплатное мобильное приложение "Doctor.kz" поможет вам найти: где принимает нужный врач, где пройти обследование, где сдать анализы, где купить лекарства. Самая полная база клиник, специалистов и аптек по всем городам Казахстана.


Запишитесь на прием через приложение! Быстро и удобно в любое время дня.


Скачать: Google Play Market | AppStore

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх