Диагностика и лечение пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной (взрослое население)
Версия: Клинические протоколы 2026 (Беларусь)
Гигантоклеточная гранулема центральная (K10.1)
Стоматология, Челюстно-лицевая хирургия
Общая информация
Краткое описание
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства здравоохранения Республики Беларусь
30.03.2026 № 24
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ
«Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной»
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Настоящий клинический протокол определяет общие требования к объему оказания челюстно-лицевой и стоматологической хирургической помощи (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной (шифр по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра – К10 Другие болезни челюстей: К10.1 Гигантоклеточная гранулема центральная).
2. Для целей настоящего клинического протокола используются основные термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении», а также следующий термин и его определение:
гигантоклеточная гранулема центральная – опухолеподобное поражение челюстных костей с локализацией процесса в альвеолярной части челюсти в виде ограниченного опухолевидного образования с местным деструктивным типом роста, имеет характерную рентгенологическую картину, часто рецидивирует.
3. Для лечения пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной применяют базовые схемы лекарственной терапии, включающие основные фармакотерапевтические группы лекарственных препаратов (далее – ЛП).
4. ЛП и медицинские изделия (далее – МИ) назначают и применяют в соответствии с настоящим клиническим протоколом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента (медицинских противопоказаний, аллергологического и фармакологического анамнезов) и клинико-фармакологической характеристики ЛП и МИ.
5. Применение ЛП осуществляется по медицинским показаниям в соответствии с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем).
6. Допускается включение в схему лечения ЛП по медицинским показаниям, не предусмотренным инструкцией по медицинскому применению (листками-вкладышами) и общей характеристикой ЛП (off-label), дополнительно указываются особые условия назначения, способ применения, доза, длительность и кратность приема.
7. Решением врачебного консилиума объем диагностики и лечения может быть расширен с использованием других методов или ЛП, не включенных в настоящий клинический протокол.
8. Лечение пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной проводится в стационарных условиях.
Классификация
ГЛАВА 2
КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА ГИГАНТОКЛЕТОЧНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ
9. Гигантоклеточная гранулема центральная классифицируется по локализации:
- верхней челюсти;
- нижней челюсти.
Диагностика
ГЛАВА 2
КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА ГИГАНТОКЛЕТОЧНОЙ ГРАНУЛЕМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ
10.1. клинические признаки гигантоклеточной гранулемы центральной:
10.2. рентгенологическая картина гигантоклеточной гранулемы центральной:
11. Для постановки или подтверждения диагноза осуществляются:
10. Выделяют клинические и рентгенологические признаки гигантоклеточной гранулемы центральной:
10.1. клинические признаки гигантоклеточной гранулемы центральной:
- заболевание протекает бессимптомно, наиболее часто встречается в возрасте до 30 лет;
- на нижней челюсти гигантоклеточная гранулема встречается в два раза чаще, чем на верхней челюсти, в 50 % случаев новообразование возникает в области моляров и ветви нижней челюсти;
- может наблюдаться значительное увеличение тканей, за счет чего происходит смещение и ретенция зубов;
- возможно ограничение открывания рта;
- возможно увеличение региональных лимфатических узлов на стороне поражения;
10.2. рентгенологическая картина гигантоклеточной гранулемы центральной:
- на рентгенограмме гранулема выглядит как однокамерный участок просветления или многокамерная деструкция костной ткани со слабо различимыми трабекулами и нечеткими границами.
11. Для постановки или подтверждения диагноза осуществляются:
- медицинский осмотр пациента: сбор анамнеза, жалоб пациента с выяснением срока развития изменений со стороны челюстей, аллергологический анамнез, перенесенные и сопутствующие заболевания, внешний осмотр, пальпация околочелюстных тканей и региональных лимфатических узлов, определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти, визуальное исследование полости рта;
12. В связи с плановостью оказания хирургической помощи пациентам с данной патологией, обязательные и дополнительные инструментальные диагностические исследования (лучевые методы исследования), гистологическое исследование и врачебные консультации врачей специалистов по профилю сопутствующей патологи проводятся на догоспитальном этапе.
13. На основании проведенных диагностических мероприятий и полученных данных проводят дифференциальную диагностику гигантоклеточной гранулемы центральной с амелобластомой, радикулярной кистой, фолликулярной кистой, кератокистой, фиброзной дисплазией, костной гемангиомой, мягкой одонтомой, хондромой, остеомой, злокачественным новообразованием, хроническим остеомиелитом.
- инструментальные и лабораторные исследования:
обязательные: прицельная внутриротовая контактная рентгенография, ортопантомография, трепанационная или инцизионная биопсия образования, гистологическое исследование биоптата;
дополнительные: конусно-лучевая компьютерная томография или мультиспиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа, электроодонтометрия, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи;
- врачебные консультации врачей-специалистов по профилю сопутствующей патологии или врачебные консилиумы.
12. В связи с плановостью оказания хирургической помощи пациентам с данной патологией, обязательные и дополнительные инструментальные диагностические исследования (лучевые методы исследования), гистологическое исследование и врачебные консультации врачей специалистов по профилю сопутствующей патологи проводятся на догоспитальном этапе.
13. На основании проведенных диагностических мероприятий и полученных данных проводят дифференциальную диагностику гигантоклеточной гранулемы центральной с амелобластомой, радикулярной кистой, фолликулярной кистой, кератокистой, фиброзной дисплазией, костной гемангиомой, мягкой одонтомой, хондромой, остеомой, злокачественным новообразованием, хроническим остеомиелитом.
Лечение
ГЛАВА 3
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ГИГАНТОКЛЕТОЧНОЙ ГРАНУЛЕМОЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ. МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
14. Лечение пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной направлены на:
- радикальное устранение патологического процесса;
- сохранение или восстановление анатомической целостности пораженной челюсти;
- сохранение или восстановление функции зубочелюстной системы.
15. Обязательными лечебными мероприятиями у пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной в зависимости от степени поражения челюсти являются:
- удаление новообразования в пределах здоровой кости путем блоковой резекции челюсти;
- удаление новообразования в пределах здоровой кости путем континуитальной резекции челюсти (с сохранением ее анатомической непрерывности);
- удаление новообразования в пределах здоровой кости путем резекции челюсти с нарушением ее анатомической непрерывности.
16. Дополнительными лечебными мероприятиями у пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной является удаление опухоли путем резекции челюсти с одномоментной костной пластикой аутотрансплантатом или титановым имплантатом.
17. В ходе лечения пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной применяются следующие ЛП:
- ЛП для местной анестезии согласно приложению 1;
- антибактериальные ЛП для системного применения для подавления патогенной микрофлоры, периоперационной антибиотикопрофилактики и профилактики инфекционно-воспалительных осложнений согласно приложению 2;
- нестероидные противовоспалительные ЛП для уменьшения воспалительной реакции и снижения болевого симптома согласно приложению 3;
- антисептики и дезинфицирующие ЛП для местного применения при перевязках согласно приложению 4.
18. Критерии эффективности лечения пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной:
- радикальное устранение патологического процесса;
- восстановление поврежденных анатомических структур;
19. В период лечения следует придерживаться умеренной интенсивности физических нагрузок.
20. Медицинское наблюдение в амбулаторных условиях после проведенного лечения осуществляет врач-стоматолог-хирург территориальной амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения с периодичностью 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет и 1 раз в течение 3-го года.
- отсутствие послеоперационных осложнений;
- отсутствие рецидива опухоли;
- возможность рационального протезирования.
19. В период лечения следует придерживаться умеренной интенсивности физических нагрузок.
20. Медицинское наблюдение в амбулаторных условиях после проведенного лечения осуществляет врач-стоматолог-хирург территориальной амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения с периодичностью 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет и 1 раз в течение 3-го года.
Информация
Источники и литература
-
Постановления и приказы Министерства здравоохранения Республики Беларусь об утверждении клинических протоколов 2026
-
www.minzdrav.gov.by
Информация
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
30 марта 2026 г. № 24
Об утверждении клинических протоколов
На основании абзаца девятого части первой статьи 1 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении», подпункта 8.3 пункта 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить:
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с доброкачественным новообразованием слюнных желез» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с доброкачественными новообразованиями костей черепа и лица» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с доброкачественными новообразованиями мягких тканей челюстно-лицевой области» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гемангиомой челюстно-лицевой области» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с лимфангиомой челюстно-лицевой области» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с доброкачественными новообразованиями кожи, меланоформным невусом лица» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с атрофией, гипертрофией альвеолярного края, неправильной формой альвеолярного отростка, с нарушениями развития челюстей» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с кистами области рта, не классифицированными в других рубриках» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с воспалительными заболеваниями челюстей» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с периимплантитом» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с альвеолитом» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с заболеваниями слюнных желез» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с флегмонами и абсцессами области рта» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гранулемой и гранулемоподобными поражениями слизистой оболочки полости рта» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с открытой раной челюстно-лицевой области» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с переломом лицевых костей» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с вывихом нижней челюсти» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с подкожной эмфиземой челюстно-лицевой области» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с осложнениями хирургических и терапевтических вмешательств в челюстно-лицевой области» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с рубцовыми деформациями и дефектами мягких тканей лица» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с последствиями перелома костей лица» (прилагается);
клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с параличом мимических мышц лица вследствие травмы лицевого нерва» (прилагается).
2. Признать утратившим силу постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 4 августа 2017 г. № 80 «Об утверждении клинического протокола «Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области».
3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
Министр А.В.Ходжаев
СОГЛАСОВАНО
Государственный пограничный комитет Республики Беларусь
Комитет государственной безопасности Республики Беларусь
Министерство внутренних дел Республики Беларусь
Министерство обороны Республики Беларусь
Министерство по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь
Национальная академия наук Беларуси
Управление делами Президента Республики Беларусь
Брестский областной исполнительный комитет
Витебский областной исполнительный комитет
Гомельский областной исполнительный комитет
Гродненский областной исполнительный комитет
Минский областной исполнительный комитет
Могилевский областной исполнительный комитет
Минский городской исполнительный комитет
ЛП для местной анестезии, применяемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
Антибактериальные ЛП для системного применения, используемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
Нестероидные противовоспалительные ЛП, применяемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
Антисептики и дезинфицирующие ЛП, применяемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
Приложение 1
к клиническому протоколу «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной»
ЛП для местной анестезии, применяемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
|
№ п/п
|
Международное непатентованное наименование ЛП | Лекарственные формы, дозировки | Способ применения, режим дозирования |
| 1 | Артикаин/Эпинефрин |
Раствор для инъекций (40 мг + 0,005 мг)/мл в картриджах 1,7 мл (1,8 мл), в ампулах 2 мл;
раствор для инъекций (40 мг + 0,006 мг)/мл в картриджах 1,7 мл (в ампулах 2 мл);
раствор для инъекций (40 мг + 0,010 мг)/мл в картриджах 1,7 мл (1,8 мл);
раствор для инъекций (40 мг + 0,012 мг)/мл в картриджах 1,7 мл (в ампулах 2 мл)
|
Местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая).
ЛП предназначен для инъекционного применения в полости рта и может вводиться только в ткани, где отсутствует воспаление.
При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на 1 кг массы тела
|
| 2 | Лидокаин |
Раствор для инъекций 10 мг/мл в ампулах 5 мл;
раствор для инъекций 20 мг/мл в ампулах 2 мл
|
Местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая).
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от вида анестезии и места введения, размера анестезируемого участка, возраста пациента. ЛП следует вводить в наименьшей концентрации и наименьшей дозе, дающей требуемый эффект.
Максимальная доза для взрослых не должна превышать 300 мг
|
Приложение 2
к клиническому протоколу «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной»
Антибактериальные ЛП для системного применения, используемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
|
№ п/п
|
Международное непатентованное наименование ЛП | Лекарственные формы, дозировки | Способ применения, режим дозирования |
| 1. J01C Бета-лактамные антибиотики, пенициллины | |||
| 1.1 |
Амоксициллин/Клавулановая кислота
|
Таблетки, покрытые оболочкой, 875 мг/125 мг;
таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг/125 мг;
порошок для приготовления раствора для внутривенного введения (для инъекций) 1000 мг/200 мг;
порошок для приготовления раствора для внутривенного введения (для инъекций) 500 мг/100 мг
|
Дозу следует корректировать исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина. Пациентам с клиренсом креатинина выше 30 мл/мин коррекция дозы не требуется.
Внутривенно медленно (1 г ЛП растворяется в 20,0 мл воды для инъекций) по 1000 мг/200 мг 3 раза в сутки.
Взрослые по 1 таблетке 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки или по 1 таблетке 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки.
ЛП принимают внутрь в начале приема пищи.
Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Лечение не должно продолжаться более 14 суток без пересмотра клинической ситуации
|
| 2. J01D Прочие бета-лактамные антибиотики | |||
| 2.1 | Цефазолин |
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг;
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг (порошок разводят раствором натрия хлорида 9 мг/мл)
|
Режим дозирования выбирают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Обычная доза 1–2 г в сутки, которые вводят в 2–3 приема каждые 8 или 12 часов.
Предоперационная антибиотикопрофилактика: внутривенно струйно в дозе 2 г при весе пациента меньше 120 кг или 3 г при весе пациента более 120 кг
|
| 2.2 | Цефтриаксон |
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг;
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг
|
Вводят внутримышечно или внутривенно по 1–2 г каждые 24 ч.
Для приготовления раствора следует использовать воду для инъекций.
Внутримышечное введение следует рассматривать в том случае, если внутривенный путь введения невозможен или менее пригоден для пациента. Дозы, превышающие 2 г, следует вводить внутривенно.
Продолжительность курса определяется индивидуально.
У пациентов с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений клиренса креатинина
|
| 2.3 | Цефуроксим |
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 750 мг; 1500 мг (порошок разводят стерильной водой для инъекций или раствором натрия хлорида 9 мг/мл);
гранулы для приготовления суспензии для внутреннего применения 125 мг/5 мл;
таблетки, покрытые оболочкой, 125 мг, 250 мг, 500 мг
|
Вводят 750 мг каждые 8 часов внутривенно или внутримышечно. Вводится внутривенно в течение 3–5 минут непосредственно в вену или через инфузионную трубку, или инфузионно в течение 30–60 минут, или внутримышечно глубоко в мышцу.
Внутримышечные инъекции должны проводиться в массу относительно крупной мышцы и не более 750 мг в одно место инъекции.
Дозы, превышающие 1,5 г необходимо вводить внутривенно. Пациентам с клиренсом креатинина выше 30 мл/мин коррекция дозы не требуется.
Предоперационная антибиотикопрофилактика: внутривенно струйно в дозе 1,5 г.
Для приема внутрь: 250–500 мг 2 раза в сутки.
Длительность курса – 7–10 дней
|
| 3. J01XA Гликопептидные антибактериальные средства | |||
| 3.1 | Ванкомицин |
Лиофилизированный порошок (лиофилизат) для приготовления раствора для инфузий 500 мг;
лиофилизированный порошок (лиофилизат) для приготовления раствора для инфузий 1000 мг;
порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг;
порошок для приготовления раствора для инфузий 1000 мг
|
Режим дозирования выбирают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
ЛП вводится внутривенно капельно в течение 30–60 минут по 0,5 г 4 раза в сутки или по 1,0 г 2 раза в сутки. Перед введением ЛП разводится в не менее чем 200 мл раствора декстрозы (50 мг/мл) или раствора для инфузий (9 мг/мл).
Максимальная концентрация ЛП в плазме крови не должна превышать 25–40 мг/мл.
Длительность лечения зависит от медицинских показаний (7–14 дней)
|
| 4. J01XD Производные имидазола | |||
| 4.1 | Метронидазол |
Раствор для инфузий (для внутривенного введения) 5 мг/мл 100 мл;
таблетки 250 мг
|
Внутривенно капельно по 100 мл 2 раза в сутки. Курс не менее 2–3 суток, после чего можно перейти на прием внутрь.
Обычная доза составляет 250 мг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях 500 мг 2 раза в сутки (внутрь, независимо от приема пищи).
Длительность лечения зависит от медицинских показаний (7–14 дней).
Периоперационная антибактериальная профилактика 5 мг/мл 100 мл
|
Приложение 3
к клиническому протоколу «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной»
Нестероидные противовоспалительные ЛП, применяемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
|
№ п/п
|
Международное непатентованное наименование ЛП | Лекарственные формы, дозировки | Способ применения, режим дозирования |
| 1 | Нимесулид |
Таблетки 100 мг;
порошок (гранулы) для приготовления суспензии для приема внутрь (для внутреннего применения) 100 мг в пакетах
|
Внутрь после еды по 100 мг 2 раза в сутки.
Максимальная длительность приема – 15 суток
|
| 2 | Кеторолак |
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл в ампулах;
раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл в ампулах;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг
|
При внутримышечном или внутривенном введении разовая доза может варьировать от 30 мг до 60 мг.
Максимальная суточная доза при внутримышечном и внутривенном введении для взрослых в возрасте до 65 лет составляет 90 мг;
для пациентов старше 65 лет или с нарушением функции почек – 60 мг.
Для приема внутрь максимальная суточная доза составляет 4 таблетки (40 мг).
Взрослым старше 64 лет, и (или) с массой тела менее 50 кг, и (или) с нарушением функции почек назначают по 1 таблетке (10 мг) 1–2 раза в день.
При парентеральном или пероральном применении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней
|
| 3 | Ибупрофен |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг;
капсулы 200 мг;
капсулы 400 мг;
суспензия для приема внутрь (для внутреннего применения) 20 мг/мл
|
Ибупрофен назначают взрослым внутрь по 200 мг 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки.
При достижении лечебного эффекта суточную дозу ЛП уменьшают до 600–800 мг.
Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания ЛП).
Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.
Максимальная суточная доза – 1200 мг.
Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч.
Длительность применения при болевом синдроме 3–5 дней
|
Приложение 4
к клиническому протоколу «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с гигантоклеточной гранулемой центральной»
Антисептики и дезинфицирующие ЛП, применяемые при лечении пациентов с гигантоклеточной гранулемой центральной
|
№ п/п
|
Международное непатентованное наименование ЛП | Лекарственные формы, дозировки | Способ применения, режим дозирования |
| 1 | Хлоргексидин |
Раствор для наружного (местного) применения 0,5 мг/мл
|
Применяется местно для инстилляции и ирригации ран в полости рта и лунок удаленных зубов – 5–10 мл раствора 2–3 раза в сутки.
Раствор для полоскания полости рта назначают 2–3 раза в сутки (для полосканий ЛП следует смешивать с равным количеством воды).
Длительность применения устанавливают индивидуально
|
| 2 | Перекись водорода |
Раствор для наружного применения 30 мг/мл во флаконах
|
Применяется местно для инстилляции и ирригации ран в полости рта и лунок удаленных зубов. Используется раствор 2,5 мг/мл (раствор 30 мг/мл разводят водой в соотношении 1:11) при перевязках, оперативных вмешательствах из шприца по 3–5 мл раствора.
Длительность применения устанавливают индивидуально
|
| 3 | Калия перманганат |
Порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения 5 г
|
Используется местно для инстилляции и ирригации ран в полости рта и лунок удаленных зубов – 5–10 мл водного раствора 0,01–0,02–0,1 % 2–3 раза в сутки.
Раствор для полоскания полости рта назначают 2–3 раза в сутки.
Длительность применения устанавливают индивидуально
|
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.