Войти

Врожденный трахеально-пищеводный свищ без атрезии (Q39.2)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Врожденный трахеально-пищеводный свищ без атрезии (Q39.2)
Врожденные заболевания, Гастроэнтерология
Выставка KIHE 2019

Выставка "Здравоохранение"

15-17 мая, Алматы, Атакент

Бесплатный билет по промо-коду KIHE19MEDE 

Медицинская выставка KIHE 2019

Международная выставка "Здравоохранение"

15-17 мая, Алматы, Атакент

Бесплатный билет по промо-коду KIHE19MEDE 

Общая информация

Краткое описание


Изолированнй трахеально-пищеводный свищ (ТПС) без атрезии пищевода -  чаще находится в нижнешейной или верхнегрудной части трахеи, имеет косое направление от передней стенки пищевода вверх по диагонали к мембранозной части трахеи. Проходимость пищевода при данном варианте не нарушена.

Этиология и патогенез


Этиология врожденного трахеально-пищеводного свища без атрезии совпадает с этиологией других гпороков развития пищевода (атрезия пищевода с ТПС). Роль ТПС в развитии внутриутробных аспирационных пневмоний и ателектазов легкого (как осложнений) обсуждается.

Эпидемиология

 
Изолированный ТПС составляет около 3% вариантов врожденных аномалий пищевода.

Клиническая картина

Cимптомы, течение


При изолированном ТПС без атрезии пищевода проявляются следующие симптомы:

- кашель, возникающий при каждом кормлении вследствие попадания молока в трахею (при зондовом кормлении кашель отсутсвует);
- рвота или регургитация могут быть спровоцированы тяжелым кашлем или переполнением желудка воздухом;
- нередко - рецидивирующая пневмония;
- вздутие живота.

Дыхательные расстройства приводят к респираторному ацидозу, полицитемии (эритроцитозу), повышению гематокрита.

Диагностика


Бронхоскопия позволяет установить локализацию ТПС. Она проводится после рентгенконтрастного исследования пищевода и/или фиброэзофагоскопии на которых выявлено или заподозрено наличие ТПС. Бронхоскопия также может быть выполнена при наличии клиники ТПС. 

Лабораторная диагностика


Специфической лабораторной диагностики не существует. Перечень необходимых исследований определяется клиникой заболевания и его осложнений.

Дифференциальный диагноз


Проводят дифференциацию с атрезией пищевода с ТПС, сепсисом, пневмонией, пороками развития легких. 

Осложнения


Аспирационные пневмонии, ателектазы.
Медицинский туризм

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Лечение за границей

Заявка на медицинский туризм

Как удобнее связаться с вами?

Медицинский туризм

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Лечение за границей

Заявка на медицинский туризм

Как удобнее связаться с вами?

Лечение


Только хирургическое.  

Прогноз


На исход оперативного вмешательства влияет степень доношенности ребенка и истощения, наличие аспирационной пневмонии. 

Госпитализация


Больные подлежат экстренной госпиталицации в хирургическое отделение (детское).   

Информация

Источники и литература

  1. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей /под ред. проф. Шабалова Н.П., 2011
  2. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей, руководство, Медицина, 1988
  3. МакНелли Питер Р. Секреты гастроэнтерологии/ перевод с англ. под редакцией проф. Апросиной З.Г., Бином, 2005
Опрос: темы клинических протоколов 2019

РЦРЗ МЗ РК собирает предложения по темам клинических протоколов для разработки / пересмотра в 2019 году

Прием предложений (с заполненной формой обоснования) идет до 29 марта 2019 года: office@rcrz.kztabarov_a@rcrz.kzkhamzina_a@rcrz.kz

Скачать форму обоснования для темы КП

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх