Войти

Болезни губ. Гипертрофия губ (K13.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Болезни губ (K13.0)
Гастроэнтерология, Стоматология

Общая информация

Краткое описание


Гипертрофия губ (макрохейлия) - увеличение размера губ.
Традиционно, как и все гипертрофии, делится на истинную и ложную (например, вследствие развития жировой ткани или отека). 
В данной подрубрике термин гипертрофия имеет более общий, описательный характер, поскольку не все случаи увеличения губ патоморфологически характеризуются именно процессом гиперплазии тканей губ. Встречается как виде приобретенной, так и в виде врожденной патологии ("Макрохейлия" - Q18.6).


Примечание

В  целом в подрубрику К13.0 включены следующие клинические понятия:
- абсцесс губ;
- целлюлит губ;
- свищ губ;
- угловой (ангулярный) хейлит;
- гландулярный хейлит;
- эксфолиативный хейлит;
- хейлит без дополнительных уточнений;
- заеда без дополнительных уточнений;
- хейлодиния;
- хейлоз;
- гипертрофия губ.
 
Из данной подрубрики исключены:
- "Хейлит вследствие лучевого поражения" (L55-L59);
- "Врожденные свищи губ" (Q38.0);
- "Врожденная гипертрофия губ" (Q18.6);
- "Заеда (угловой хейлит) вследствие кандидоза" (B37.83);
- "Заеда (угловой и другие хейлиты) вследствие дефицита рибофлавина" (E53.0).

Период протекания


Хронический процесс.

Этиология и патогенез


Этиология неизвестна. Может являться следствием гландулярного хейлита или приема циклоспорина, при котором гипертрофируются не только губы, но и слизистая полости рта.
Последствия механических травм, ожогов (рубцы), косметических вмешательств (гель), объемные образования губ, врожденная макрохейлия и прочие причины отнесены в другие рубрики.  

Анатомически выявляется несколько процессов, в том числе воспалительная или лимфоэдематозная инфильтрации, железистая гипертрофия и утолщение всех тканей.  Двойная деформация губ возникает из-за сохранения поперечной борозды между двумя зонами переходной части губы: наружной - гладкой и внутренней - ворсинчатой. В результате этого развивается железистая гипертрофия вместе с избыточным ростом слизистой. Избыток ткани образует добавочную губу, которая проявляется во время улыбки.  Круговые мышцы рта не участвуют в процессе.

Эпидемиология

Пол: Все

Возраст: преимущественно взрослый

Признак распространенности: Редко

Соотношение полов(м/ж): 1.2


Распространенность заболевания достоверно неизвестна. Как изолированное поражение встречается достаточно редко. Страдают преимущественно взрослые мужчины.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

увеличение губы; складки слизистой полости рта

Cимптомы, течение


Гипертрофия губ проявляется в основном в утолщении губы. Такое явление обычно не меняет положения губы. При патологии верхней губы, как правило, увеличиваются в объеме только подслизистые клетки. При этом формируется "двойная губа". Также характерно увеличение слизистой рта. При этом она провисает и образует мешок, который виден наиболее ярко во время растягивания углов губ (улыбки). Складки заметнее по углам. Посередине губы складки практически не заметны.

Как правило, пациенты жалоб не предъявляют. Нарушений открывания рта нет.  Дефекты речи отсутствуют или редки.

Диагностика


Диагноз гипертрофии губ выставляется на основании осмотра и анамнеза. Показан боковой осмотр лица с фотосъемкой и другие тесты с целью выявления нарушений прикуса, которые могут имитировать увеличение губы. 
Любые другие диагностические процедуры показаны преимущественно с целью дифференциальной диагностики. 

Лабораторная диагностика


Нет никаких специфических признаков, подтверждающих или опровергающих диагноз. Тем не менее ряд исследований показан для дифференциальной диагностики, например, с эндокринологической патологией.

Дифференциальный диагноз


1. Врожденная гипертрофия губ.
2. Посттравматический отек.
3. Ожог губ (Т20.02).
4. Косметические вмешательства (например, введение геля в губы).
5. Акромегалия.
6. Гемангиома, лимфангиома и другие сосудистые мальформации губ.
7. Отек губ вследствие аллергии.
8. Хейлит.
9. Абсцесс (целлюлит) губ.
10. Посттравматический рубец.
11. Саркоидоз.
12. Синдром Ашера - редкое заболевание (описано около 100 случаев). Характеризуется рецидивирующими эпизодами отека губ и век и, иногда, эутиреоидным зобом. Манифестация обычно происходит в течение первых 20 лет жизни.
13. Синдром Мелькерссона-Розенталя - является редким неврологическим расстройством, характеризующимся рецидивами паралича лица, отеком лица и губ (обычно верхней губы), а также развитием складок на  языке. Манифестация происходит в детстве или ранней юности. После повторяющихся приступов (в интервале от нескольких дней до года), отек может сохраняться и увеличиваться и, в конечном итоге, становится постоянным. Губа может выглядеть потрескавшейся, красновато-коричневого цвета. 
Причина синдрома Мелькерссона-Розенталя неизвестна. В качестве гипотез предполагается генетическая предрасположенность, болезнь Крона или саркоидоз.
14. Костно-дентальные аномалии, например, верхнечелюстная ретрузия с вертикальной недостаточностью и прогнатизмом нижней челюсти. 
 

Осложнения


Отсутствуют.
Медицинский туризм

Пройти лечение, проверить здоровье в Корее, Турции, Израиле, Германии, Испании, США

Лечение за границей

Заявка на медицинский туризм

Как удобнее связаться с вами?

Медицинский туризм

Пройти лечение, проверить здоровье за границей: Корея, Турция, Израиль, Германия, Испания, США, Китай и другие страны

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Лечение за границей

Заявка на медицинский туризм

Как удобнее связаться с вами?

Лечение


Показанием к лечению при гипертрофии губ служит косметический дефект. Лечение хирургическое. Проводится пластика (иссечение и коррекция формы) губ. 
В случае доказанного реактивного неинфекционного воспаления, после ведения геля показана пробная терапия стероидами. При отсутствии эффекта - хирургическое лечение. 

Прогноз


Прогноз благоприятный. Осложнениями хирургической коррекции являются гипертрофические рубцы, ассиметрия губ, гиперестезия, мукоцеле (крайне редко).

Госпитализация


Обычно хирургическое лечение проводится под местной анестезией амбулаторно. Госпитализация требуется крайне редко, только для проведения оперативных вмешательств под общей анестезией. Сроки - 1-3 дня.

Профилактика


Не разработана.

Информация

Источники и литература

  1. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / под ред. Кулакова А.А., Робустовой Т.Г., Неробеева А.И., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010
  2. "Ascher syndrome: Review of literature and case report" Ramesh BA, "Indian Journal of Plastic Surgery", №44, 2011
  3. "Lip hypertrophy secondary to cyclosporin treatment" Cansick JC, Hulton SA, "Pediatric Nephrology" journal, №18(7), 2003
  4. http://emedicine.medscape.com
    1. "Lip Reduction" Vipul R Dev, jul 2013 -
Паллиативная помощь в Казахстане

Анкетирование РЦРЗ МЗ РК

Приглашаем специалистов, оказывающих паллиативную помощь, принять участие в опросе с 10 октября по 15 ноября 2018 года

Заполнить анкету

Анкетирование "Паллиативная помощь в РК"

РЦРЗ МЗ РК приглашает специалистов, оказывающих паллиативную помощь, принять участие в опросе с 10 октября по 15 ноября 2018 года

Цель опроса: определение условий работы и возможностей для развития врачей паллиативной помощи в Казахстане. Выскажите свое мнение, замечания и предложения!

Заполнить анкету

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх