Терлипрессин или норадрениалин при гепаторенальном синдроме (Hepatology, август 2018)

В журнале Hepatology 03 августа 2018 г. опубликована статья: "Терлипрессин показал более лучшие результаты чем норадреналин при лечении острого повреждения почек у пациентов с острым обострением хронической печеночной недостаточности".

В представленном рандомизированном исследовании, которое прошло в г. Нью-Дели (Индия), участвовали 120 взрослых пациентов с острым обострением хронической печеночной недостаточности и с гепаторенальным синдромом - острым повреждением почек (острое повреждение почек определялось согласно диагностическим критериям организации International Club of Ascites).

Все пациенты получили альбумин и были разделены на 2 группы:

- первая группа получила инфузии терлипрессина 2 - 12 мг/день .

- вторая группа получила инфузии норадреналина 0,5 - 3 мг/час .

Первичным исходом исследования считалось реверсирование гепаторенального синдрома - острого повреждения почек к 14му дню.

По результатам исследования:

- в группе с терлипрессином реверсирование гепаторенального синдрома - острого повреждения почек к 14му дню наступило у 40% пациентов.

- в группе с норадреналином реверсирование гепаторенального синдрома - острого повреждения почек к 14му дню наступило у 17% пациентов.

- общая выживаемость за 28 дней значительно превышала к группе с терлипрессином (48%) по сравнению с группой с норадреналином (20%)

- побочные явления чаще наблюдались в группе с терлипрессином (23,3% по сравнению с 8,3% в группе с норадреналином), но были обратимыми.

Авторы заключают, что применение терлипрессина дает более ранний и более высокий ответ на лечение, чем норадреналин, и терлипрессин показал более лучшую выживаемость у пациентов с острым обострением хронической печеночной недостаточности и с гепаторенальным синдромом - острым повреждением почек.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. arora2018.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.