Руководство рекомендует двойную антитромбоцитарную терапию после транзиторной ишемической атаки или после лёгкого инсульта (BMJ Rapid Recommendations, декабрь 2018)
Обзор
В журнале BMJ в разделе Rapid Recommendations 18 декабря 2018 г. опубликованы рекомендации по двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с транзиторной ишемической атакой высокого риска или с лёгким инсультом.
Согласно данным рекомендациям пациентам с лёгким инсультом или с транзиторной ишемической атакой высокого риска необходимо назначить двойную антитромбоцитарную терапию с применением аспирина плюс клопидогрел как можно раньше после события, предпочтительно в течение 24 часов после события.
Руководство дает сильную рекомендацию что двойная антитромбоцитарная терапия является предпочтительной чем изолированное применение аспирина, учитывая что имеется более низкий риск рецидива инсульта и функциональных нарушений при применении двойной терапии.
Также дается сильная рекомендация в поддержку короткой продолжительности двойной терапии: в течение 10 - 21 дня. Однако, большинство пациентов вероятно должны затем продолжить прием одного антитромбоцитарного препарата, обычно аспирина, в течение длительного времени. Если при обследовании по поводу инсульта выявится показание для антикоагуляции, например мерцательная артимия, то необходимо заменить антитромбоцитарную терапию на антикоагуляцию.
Двойная терапия не должна применяться у пациентов с тяжелым инсультом ввиду повышенного риска внутричерепного кровотечения.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.