Рекомендации по когнитивному скринингу и ведению у пациентов с рассеянным склерозом ( Multiple Sclerosis Journal, октябрь 2018)
Обзор мировой медицинской периодики 2018
Обзор
В журнале Multiple Sclerosis Journal 10 октября 2018 г. опубликованы рекомендации National Multiple Sclerosis Society, Consortium of Multiple Sclerosis Centers и International Multiple Sclerosis Cognition Society по когнитивному скринингу и ведению у пациентов с рассеянным склерозом.
Рекомендации:
1) Рекомендуется повышать осознанность/обучение врачей и пациентов по поводу распространенности, влиянию и надлежащему лечению когнитивных симптомов.
2) У взрослых и детей (8 лет и старше) с клиническими данными или данными на МРТ за неврологические повреждения, соответствующие рассеянному склерозу:
- Как минимум, рекомендуется ранний изначальный скрининг с применением теста замены символов цифрами (Symbol Digit Modalities Test, SDMT) либо схожего валидированного теста, когда пациент клинически стабилен.
- Ежегодная переоценка с применением того же инструмента, либо более частая переоценка по необходимости, с целью: а) обнаружения острой активности заболевания; б) оценить эффект от лечения (например начало/изменение болезнь-модифицирующей терапии), либо оценить восстановление после рецидива; в) оценить прогрессирование когнитивного ухудшения; и / или г) провести скрининг на вновь появившиеся когнитивные проблемы.
3) У взрослых (18 лет и старше): более комплексная оценка у любого пациента, у кого был положителен тест на изначальном когнитивном скрининге, либо у кого имеется значительное когнитивное ухудшение, особенно если имеется опасения по поводу сопутствующих заболеваний, или если пациент подает заявление на инвалидность по причине когнитивного ухудшения.
4) У детей (< 18 лет): рекомендуется проведение нейропсихологической оценки при любом неожиданном изменении функционирования в школе (в учебе или в поведении).
5) Лечебные вмешательства/адаптация у взрослых и детей с целью улучшения функционирования дома, на работе или в школе.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.