Применение в/в тиамина при септическом шоке (Critical Care Medicine, июль 2018)

Обзор мировой медицинской периодики 2018

Обзор



В журнале Critical Care Medicine 18 июля 2018 г. опубликована статья: "Эффект применения тиамина на выведение лактата и на смертность пациентов с септическим шоком".

В представленном ретроспективном исследовании, которое прошло в США, участвовали 369 взрослых пациентов с септическим шоком, валидированным согласно критериям септического шока Сепсис-3 (лактат > 2 ммоль/Л  плюс вазопрессорная терапия), при госпитализации в стационар. Пациенты были тяжёлые, в среднем 10 баллов по шкале SOFA и с медианой пика лактата 6 ммоль/Л.

Пациенты были разделены на 2 группы:

- Первая группа из 123 пациентов к стандартному лечению получили в/в тиамин (учитывалось в/в введение тиамина в любой дозе в течение 24х часов после госпитализации в стационар). Среднее время введение тиамина составила через 6,4 часа после госпитализации. Наиболее часто назначаемой была высокая доза тиамина в 500 мг каждые 8 часов в течение 72х часов.

-Вторая группа из 246 человек получила только стандартное лечение (без введения тиамина).

Первичным исходом исследования считалось время по снижению лактата. Одним из вторичных исходов считалась 28-дневная смертность.

По результатам исследования, выведение лактата было значительно лучше у пациентов с введением тиамина. Также у пациентов с применением тиамина отмечалась сниженная 28-дневная смертность.

Авторы заключают, что учитывая профиль безопасности тиамина и его низкую стоимость, потенциальная польза от применения тиамина при септическом шоке значительно превышает возможные риски.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры


Автор обзора


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх