Послеоперационный гипопаратиреоз у взрослых: диагностика, профилактика и лечение (American Thyroid Association, июль 2018)

В журнале Thyroid 01 июля 2018 г. опубликован документ American Thyroid Association по диагностике, профилактике и лечению послеоперационного гипопаратиреоза у взрослых.

Основные рекомендации:

- необходимо выполнение операции с избежанием удаления или деваскуляризации ткани паращитовидных желез.

- выполните аутотрансплантацию деваскуляризованных нормальных паращитовидных желез.

- необходимо либо проведение лечения с применением кальция у пациентов с риском, либо необходимо измерение уровня кальция и/или паратиреоидного гормона сразу после операции и проведение лечения согласно доказательным протоколам.

- необходимо титрование кальция с или без кальцитриола для поддержания эукальциемии, и при необходимости постепенно отменить кальций и/или кальцитриол.

- очень важным является преемственность (коммуникация) между врачами, так как гипопаратиреоз может быть длительным и может отрицательно влиять на многие органы и системы.

- невозможность достичь независимости от кальция в течение 6ти месяцев означает перманентный гипопаратиреоз.

- можно рассмотреть применение рекомбинантных человеческих аналогов паратиреоидного гормона у пациентов с перманентным гипопаратиреозом.

- гораздо более целесообразно избежать гипопаратиреоз, чем лечить гипопаратиреоз.


Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Orloff2018.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.