Однократная инстилляция гемцитабина сразу после трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря значительно снижает риск рецидива (JAMA, май 2018)
Обзор мировой медицинской периодики 2018
Обзор

В журнале JAMA 08 мая 2018 г. опубликована статья: "Эффект интравезикальной инстилляции гемцитабина по сравнению с физ. раствором сразу после резекции опухоли мочевого пузыря низкой степени злокачественности и без инвазии в мышечный слой".
В представленном рандомизированном двойном слепом исследовании, которое прошло в 23 медицинских центрах в США, участвовали 406 пациентов (средний возраст 66 лет, 85% мужчины) с подозрением на уротелиальный рак низкой степени злокачественности и без инвазии в мышечный слой.
Все пациенты были распределены в 2 группы:
- первая группа из 201 пациента получила инстилляцию 2 грамм гемцитабина в 100 мл физ. раствора, которую вводили в мочевой пузырь не позднее 3-х часов после трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря. Данный раствор держали в мочевом пузыре в течение 1-го часа (мочевой катетер был пережат в течение 1-го часа после введения раствора).
- вторая группа из 205 пациентов получила инстилляцию просто 100 мл физ. раствора по такой же схеме.
По результатам исследования гистологический рецидив в течение 4-х лет произошел у :
- 35% в группе с гемцитабином.
- 47% в группе с плацебо.
Авторы заключают, что у пациентов с подозрением на уротелиальный рак низкой степени злокачественности и без инвазии в мышечный слой применение интравезикальной инстилляции гемцитабина сразу после трансуретральной резекции опухоли значительно снижает риск рецидива в течение в среднем 4-х лет. Авторы отмечают, что необходимо дополнительное исследование по сравнению гемцитабина с другими интравезикальными препаратами.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.