Рекомендации по лечению остеоартроза суставов рук (EULAR, август 2018)
Обзор мировой медицинской периодики 2018
Обзор
28 августа 2018 г. опубликованы рекомендации European League Against Rheumatism (EULAR) по лечению остеоартроза суставов рук.
Рекомендации:
- Каждому пациенту необходимо предложить обучение и тренировки по эргонометрическим принципам, по ритму и скорости выполнения различных видов деятельности и по применению вспомогательных приспособлений.
- Необходимо рассмотреть применение упражнений для улучшения функции и мышечной силы, а также для снижения болей.
- Для облегчения симптомов у пациентов с остероартрозом основания большого пальца необходимо рассмотреть применение ортезов. Рекомендуется длительное применение данных ортезов.
- Местное топическое лечение является предпочтительным, чем системная терапия, в связи с безопасностью. Местные топические нестероидные противовоспалительные препараты являются фармакологическим методом местного лечения первого выбора.
- Пероральные анальгетики, в особенности нестероидные противовоспалительные препараты, могут применяться с ограниченной продолжительностью для облегчения симптомов.
- Хондроитин сульфат может применяться у пациентов с остеоартрозом суставов рук для снижения болей и улучшения функционирования.
- Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов не должны рутинно применяться у пациентов с остеоартрозом суставов рук, но могут быть рассмотрены у пациентов с болезненными межфаланговыми суставами.
- Не рекомендуется применять стандартные противоревматические препараты или биолоджики у пациентов с остеоартрозом суставов рук.
- Необходимо рассмотреть оперативное вмешательство у пациентов со структурной патологией в ситуациях, когда другие методы лечения оказались недостаточно эффективными по снижению болей. Необходимо рассмотреть трапезэктомию у пациентов с остеоартрозом основания большого пальца, и рассмотреть артродез или артропластику у пациентов с остеоартозом межфаланговых суставов.
- Ведение пациентов с остеоартрозом суставов рук в длительном периоде должно быть адаптировано индивидуально под каждого пациента.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.