Сравнение трансфузии свежей со старой кровью тяжело больным пациентам (The New England Journal of Medicine, сентябрь 2017)

В Медицинском Журнале Новой Англии 27 Сентября 2017 г. опубликована статья: “Возраст эритроцитов при трансфузии и исходы у тяжело больных пациентов ”.

Стандартной практикой станций переливания крови является выдача сначала более старых упаковок с эритроцитарной массой. Исследователи задались вопросом будет ли польза для тяжело больных пациентов если им будет переливаться свежая кровь по сравнению со старой кровью?

Чтобы ответить на данный вопрос, исследователи провели международное, мультицентровое, рандомизированное двойное слепое исследование, которое включило 4919 пациентов в отделениях реанимации, которые в среднем получили по 2 упаковки эритроцитарной массы либо свежей крови (среднее хранение 11,8 дней) или более старую кровь (среднее хранение 22,4  дня).

При ведении в течение 90 дней, риск смерти был одинаков между группами (24,8% в группе свежей крови против 24,1% в группе со старой кровью) и был даже выше в группе со свежей кровью у пациентов с APACHEIII риском смерти ≥ 21,5% (37,7% против 34%). Другие исходы, такие как смерть через 28 дней, персистирующая дисфункция органов, и длительность госпитализации, были одинаковы в обеих группах.

Авторы заключают, что переливание свежей крови не дает преимуществ перед стандартно принятой практикой.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

 

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Cooper2017.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.