Руководство British Society of Gastroenterology по диагностике и лечению первичного склерозирующего холангита (июнь 2019)

01 июня 2019 г. British Society of Gastroenterology опубликовало руководство по диагностике и лечению первичного склерозирующего холангита.

Документ дает 37 рекомендаций. Диагностика основана на холангиографических (или гистологических) признаках склерозирующего холангита при отсутствии идентифицируемых причин вторичного склерозирующего холангита. Урсодезоксихолевая кислота не рекомендуется для рутинного применения у пациентов с новодиагностированным первичным склерозирующим холангитом. Неинвазивные обследования, такие как МРТ-холангиопанкреатография, динамическое МРТ печени и/или КТ с контрастированием, должны быть проведены у пациентов с новыми симптомами или при изменении симптомов, или при развивающейся патологии в лабораторных анализах. При ухудшении биохимических печеночных тестов и/или новых стриктур высокой степени или развивающихся стриктурах, необходимо провести обследование на предмет холангиокарциномы. Пациенты с первичным склерозирующим холангитом обычно не должны проходить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию до того как пациент не пройдет экспертную мультидисциплинарную оценку для обоснования проведения данной эндоскопической процедуры. Необходимо провести обследование всех пациентов с первичным склерозирующим холангитом на предмет колита путем проведения колоноскопии с биопсией. При выявлении колита у данных пациентов необходимо проведение ежегодной контрольной колоноскопии, так как имеется повышенный риск колоректального рака.

Документ также рассматривает перекрещивающиеся синдромы первичного склерозирующего холангита и IgG4-ассоциированный склерозирующий холангит.
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Chapman2019.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.