Руководство ASGE по скринингу и наблюдению пациентов с пищеводом Барретта (сентябрь 2019)

Обзор

Версия для печати

В выпуске за сентябрь 2019 г. журнала Gastrointestinal Endoscopy American Society for Gastrointestinal Endoscopy опубликовало руководство по скринингу и наблюдению пациентов с пищеводом Барретта.

Рекомендации:

1. У пациентов с недиспластическим пищеводом Барретта рекомендуется проведение эндоскопического мониторинга.

2. Нет достаточных данных по эффективности скрининга на пищевод Барретта. Однако, если выполняется скрининговая эндоскопия на пищевод Барретта рекомендуется скрининговая стратегия, которая позволяет идентифицировать пациентов с риском. Пациенты с риском - это пациенты с семейным анамнезом эзофагеальной аденокарциномы или пищевода Барретта (высокий риск), либо пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью плюс хотя бы один другой фактор риска (умеренный риск).

3. У пациентов с пищеводом Барретта, проходящих мониторинг , рекомендуется применение хромоэндоскопии, включая виртуальную хромоэндоскопию и биопсию по протоколу Seattle , по сравнению с эндоскопией белым светом с биопсией по протоколу Seattle.

4. У пациентов с пищеводом Барретта, проходящих мониторинг, не рекомендуется рутинное применение конфокальной лазерной эндомикроскопии, по сравнению с эндоскопией белым светом с биопсией по протоколу Seattle.

5. У пациентов с пищеводом Барретта с дисплазией высокой степени/интрамукозным раком или узлами, не рекомендуется рутинное применение эндоскопического УЗИ для дифференцирования слизистой от подслизистой патологии.

6а. У пациентов с пищеводом Барретта или при подозрении на пищевод Барретта, рекомендуется применение WATS-3D в дополнение к биопсии по протоколу Seattle, по сравнению с эндоскопией белым светом с биопсией по протоколу Seattle.

6b. У пациентов с пищеводом Барретта, проходящих мониторинг, нет достаточных данных чтобы рекомендовать за или против рутинной волюметрической лазерной эндомикроскопии.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзора

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Прикреплённые файлы

1. Qumseya2019.pdf

читать/скачать файл

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.