Руководство по лечению мантийноклеточной лимфомы (British Society for Haematology, май 2018)

В журнале British Journal of Haematology 16 мая 2018 г. опубликовано обновленное руководство British Society for Haematology по по лечению мантийноклеточной лимфомы. Данный документ обновляет документ от 2012 г.

Обновленный документ содержит новые терапевтические варианты и данные по трансплантации. Документ содержит алгоритм для помощи врачу по подбору терапии первой линии, варианты лечения первого рецидива и при случаях последующих рецидивов.

Согласно новому руководству наилучшие исходы продемонстрированы с режимом ритуксимаб плюс циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон, с последующим поддерживающим режимом с ритуксимабом. Но комбинация ритуксимаба и бендамустина также является эффективной с более предпочтительным профилем безопасности.

При рецидивах рекомендуется индивидуализированный подход на основе возраста, сопутствующих заболеваний, статуса и ответа на предыдущую терапию. Варианты включают изолированное применение ибрутиниба, либо ритуксимаб плюс химиотерапию. Авторы предупреждают, что нет данных за применение поддерживающей терапии ритуксимабом после лечения рецидива.

Рассматривается роль аутологичной и аллогенной трансплантации стволовых клеток.

Аутологичная трансплантация стволовых клеток рекомендуется как консолидированная терапия первой линии для пациентов, которые подходят для интенсивной терапии.

Аллогенная трансплантация стволовых клеток является вариантом лечения при второй ремиссии для подходящих пациентов, у которых имеется соответствующий донор, а также может быть эффективной терапией спасения у пациентов с рецидивом после аутологичной трансплантации стволовых клеток.

Аллогенная трансплантация стволовых клеток может применяться как терапия первой линии только у пациентов высокого риска и лучше для применения как часть клинического испытания.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. McKay2018.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.