Первое руководство по применению эффекта плацебо в клинической практике (Psychotherapy and Psychosomatics, июнь 2018)

Становится все более четче понятно, что эффект плацебо и ноцебо оказывают значительное влияние на исход лечения. Знания по данным эффектам могут оптимизировать лечение и снизить побочные эффекты.

В подготовке данного документа участвовали 29 международно признанных исследователей по изучению эффекта плацебо из разных стран. Согласно утверждению авторов данного документа, очень важным является тот момент, где пациенты должны получать больше информации об данных эффектах, а врачи должны проходить обучение по улучшению коммуницирования с пациентами для максимизации эффекта плацебо и минимизации эффекта ноцебо.

Рекомендации:

1) Рассмотрите эффект плацебо как часть обычного лечения.

2) Информируйте пациентов об эффектах плацебо и ноцебо таким образом, что эффект от лечения будет максимизирован, а побочные эффекты минимизированы.

3) Обеспечьте взаимоотношения между врачом и пациентом, которые будут характеризоваться как доверительные, теплые и с сочуствием, для того чтобы максимизировать эффект плацебо и минимизировать эффект ноцебо.

4) Обучайте медицинских сотрудников по методам коммуникации медик - пациент , чтобы максимизировать эффект плацебо и минимизировать эффект ноцебо.

5) Рекомендуется открыто указанная маркировка плацебо, а не скрытая маркировка плацебо в случаях, когда имеются доказательства по его эффективности и если назначение плацебо является законным.

6) Не рекомендуется предпринимать рискованные шаги (например назначать инвазивное лечение) с целью увеличения эффекта плацебо.

7) Не рекомендуется вводить в заблуждение как обязательную часть эффекта плацебо.