Обновлены рекомендации по использованию пероральной эндоскопической миотомии при ахалазии (Американская гастроэнтерологическая ассоциация, ноябрь 2017)

В выпуске за ноябрь 2017 г. журнала Gastroenterology опубликованы обновленные рекомендации по использованию пероральной эндоскопической миотомии при ахалазии, подготовленные Американской гастроэнтерологической ассоциацией.

Рекомендации:

- При определении необходимости в лечении ахалазии необходимо рассмотреть пациент-специфичные факторы (подтип по Чикагской классификации, сопутствующие заболевания, ранняя или поздняя стадия заболевания, первичные или вторичные причины) совместно с опубликованными данными по эффективности.

- Учитывая сложность процедуры, пероральная эндоскопическая миотомия должна выполняться опытным врачом в медицинских центрах с большим количеством данных процедур, так как необходимо выполнять около 20-40 процедур для достижения компетентности.

- Если необходимый опыт имеется, пероральная эндоскопическая миотомия должна рассматриваться как первичная терапия при типе III ахалазии.

- Если необходимый опыт имеется, пероральная эндоскопическая миотомия должна рассматриваться как способ лечения, сопоставимый с лапароскопической миотомией по Геллеру, при любых синдромах ахалазии.

- Пациенты после пероральной эндоскопической миотомии должны рассматриваться, как имеющие высокий риск развития рефлюкс эзофагита и необходимо консультировать данных пациентов о возможностях его лечения (потенциально бессрочное применение ингибиторов протонной помпы и/или эндоскопическое наблюдение) до выполнения процедуры.


Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Kahrilas2017.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.