Клипсы-насадки на эндоскоп показали себя более эффективными у пациентов с рецидивным кровотечением из пептических язв (Gastroenterology, май 2018)

В журнале Gastroenterology 24 мая 2018 г. опубликована статья: "Клипсы-насадки на эндоскоп более эффективны чем стандартная эндоскопическая терапия у пациентов с рецидивным кровотечением из пептических язв".

У пациентов с рецидивными кровотечениями из пептических язв после изначальной эндоскопической терапии имеется высокая частота последующих кровотечений (более 25%) после второй эндоскопической терапии.

Стандартная эндоскопическая терапия включает комбинацию инъекций разведенного адреналина с коагулированием, либо с применением кровоостанавливающих проводимых через эндоскоп клипс.

Для определения эффективности недавно появившихся клипс-насадок на эндоскоп (over-the-scope clip OTSC) по сравнению со стандартной эндоскопической терапией, в представленном исследовании, которое прошло в Германии, участвовали 66 пациентов с рецидивным кровотечением из пептической язвы, которых рандомизированно распределили в 2 группы:

- группу с применением клипс-насадок на эндоскоп (OTSC).

- группу со стандартной эндоскопической терапией.

Первичным исходом исследования считалось последующее кровотечение: композитный исход персистирующего кровотечения несмотря на эндоскопическую терапию, либо рецидив кровотечения в течение 7 дней после успешного гемостаза.

По результатам исследования, у гораздо меньшего количества пациентов произошло персистирующее кровотечение после применения клипс-насадок на эндоскоп (у 2-х пациентов) по сравнению со стандартной эндоскопической терапией (у 14 пациентов).

Также, 10-ти пациентам после стандартной эндоскопической терапии ввиду продолжающегося кровотечения было выполнено лечение с применением клипс-насадок на эндоскоп, и гемостаз был успешен у всех 10-ти пациентов.

Авторы заключают, что эндоскопическое лечение с применением клипс-насадок на эндоскоп является преимущественным по сравнению со стандартной эндоскопической терапией у пациентов с рецидивным кровотечением из пептических язв.


 

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Schmidt2018.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.