Аутоантитела к SLA/LP имеют наибольшую диагностическую достоверность среди всех аутоантител, возникающих при аутоиммунном гепатите.
Анти-SLA/LP обнаруживаются при АИГ или одни, или совместно с другими аутоиммунными антителами. Хотя они встречаются с частотой от 10% до 30%, их прогностическое значение составляет почти 100%: каждый положительный результат
по-существу свидетельствует о заболевании аутоиммунным гепатитом (при условии, что имеются соответствующие клинические симптомы). Определение антител к SLA/LP до настоящего времени было возможно только в нескольких специальных лабораториях. Ранее предполагали, что антиген SLA идентичен цитокератинам печени 8 и 18 или ферменту
глутатион-трансферазе. Лишь недавно было установлено, что это предположение ошибочно. Открытый
антиген-мишень SLA/LP только в настоящее время надежно идентифицирован на уровне ДНК. SLA/LP,
по-видимому, является цитоплазматической молекулой, участвующей в регуляции биосинтеза белка (белка, ассоциированного с супрессором кодона UGA тРНК). Теперь большое диагностическое значение аутоантител к SLA/LP стало очевидно. Аутоантитела к ядрам клеток (ANA) и к гладкой мышечной ткани (SMA) часто наблюдаются при АИГ, но встречаются также и у 10–20% пациентов с хроническими вирусными гепатитами и другими заболеваниями.В отличие от всех других аутоантител, антитела к SLA/LP высокоспецифичны для АИГ, и не обнаружены у пациентов с вирусными гепатитами. Примерно у 10–20% пациентов с первичным биллиарным циррозом развивается вторичный аутоиммунный гепатит (также называемый перекрывающим синдромом (overlap syndrome)). В этих случаях, как и при АИГ, часто обнаруживают аутоантитела. Антитела к SLA/LP являются свидетельством вторичного АИГ (перекрывающего синдрома).
Метод: ELISA.
Анализатор: EUROIMMUN AnaIyzer I.
Тест-системы: EUROIMMUN (Германия).
Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
Принятыми считаются для EUROIMMUN AnaIyzer I.
Менее 1,0 — отрицательный результат.Более или равно 1,0 — положительный результат. Результат вычисляется как соотношение количества в исследуемом образце к калибровочному стандарту. В переводе на титры положительный результат означает титр выше чем1:20.
Принятыми для методики ARUP считаются:
- 0,0-20,0 U: Отрицательные (EUROIMMUN <1 или титр <1:20)
-20.1-24.9 U: Сомнительный (1:20 > титр <1:25 )
-больше или равно 25,0 U: Положительный (EUROIMMUN >1,0 или титр >1:25)