Конъюнктивит: протокол диагностики и лечения

НАЦИОНАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ПО НОЗОЛОГИИ «КОНЪЮНКТИВИТ»

 

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПО НОЗОЛОГИИ «КОНЪЮНКТИВИТ»

 

Вводная часть.

Введение:

Конъюнктивит является частой причиной покраснения глаз и, как следствие, частой жалобой в отделениях неотложной помощи, клиниках неотложной помощи и клиниках первичной медико- санитарной помощи. Пострадать могут люди любого возраста, демографического или социально-экономического статуса. Более 80% всех острых случаев обычно диагностируются не офтальмологами, например педиатрами и практикующими врачами. Хотя конъюнктивит обычно является временным заболеванием, которое не часто приводит к потере зрения, решающее значение имеет исключение других потенциально опасных для зрения причин появления красных глаз во время обследования.

Хотя в литературе по эпидемиологии бактериального конъюнктивита содержится несколько упоминаний о его высокой контагиозности не существует общепопуляционных данных о заболеваемости бактериальным конъюнктивитом. По оценкам, в Соединенных Штатах 23% случаев бактериального конъюнктивита встречаются в возрасте от 0 до 2 лет, 28% - в возрасте от 3 до 9 лет, 13% - в возрасте от 10 до 19 лет, а остальные 36% - в возрасте от 10 до 19 лет. случаев, возникающих у взрослых.

Существующие клинические оценки в Норвегии показали, что распространенность наиболее тяжелой формы острого инфекционного бактериального конъюнктивита составляет порядка 30 из 1000 пациентов в общей медицинской практике, хотя правильный диагноз был поставлен только примерно у двух человек. трети этих случаев. Аналогичные клинические данные из Соединенного Королевства указывают на рост доли пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу конъюнктивита: с 284 на 10 000 в 1981-1982 годах до 395 на 10 000 в период 1991-1992 годов. Кроме того, было подсчитано, что острый бактериальный конъюнктивит составляет до 1% всех посещений врачей общей практики в Соединенном Королевстве. Однако также было отмечено, что врачи общей практики склонны к гипердиагностике бактериального конъюнктивита из-за трудностей дифференциации бактериальной и вирусной форм заболевания. В 2002 году опрос врачей общей практики в Соединенном Королевстве показал, что только 36% из них считают, что могут правильно дифференцировать острый бактериальный и вирусный конъюнктивит. Кроме того, 95% опрошенных врачей указали, что они назначали антибиотики местного применения пациентам с подозрением на бактериальный конъюнктивит.

В разработке клинического протокола и стандарта внесли вклад:
По организации процесса члены рабочей группы по направлению офтальмологии:

 

Список авторов:

 
Рецензенты:

Данный клинический протокол и стандарт был разработан при организационной и методической поддержке под руководством заместителя министра д.м.н., Ф.Р. Шарипова, Начальника управления медицинского страхования Ш.К.Алмарданова, начальника отдела разработки клинических протоколов и стандартов д.м.н. С.А. Убайдуллаевой, Главных специалистов отдела разработки клинических протоколов и стандартов Ш.Р.Нуримовой, С.К.Усманова и Г.Т.Джумаевой.
 
Оценка приемлемости и используемости в практике клинических протоколов проведено совместно с представителями практического звена здравоохранения города Ташкента и Ташкентской области.

Практикующие врачи:

Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)

Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств