Внутрипеченочный желчный пузырь (Q44.1)

До настоящего времени отсутствует общепризнанная классификация и номенклатура вариантов и аномалий развития органов желчевыводящей системы. Так, одни авторы считают, что все изменения желчевыводящей системы (от небольших отклонений до уродств, несовместимых с жизнью) являются аномалиями. По мнению других, к аномалиям следует относить только дефекты и пороки развития, которые сопровождаются нарушением дренажной функции билиарной системы (желчный пузырь и желчные протоки). При этом отмечают, что желчевыводящая система имеет широкие пределы индивидуальной изменчивости.

Желчный пузырь в норме окружен тканью печени до 2-го месяца внутриутробного развития, в дальнейшем он занимает место вне печени. Иногда внутрипеченочное расположение может сохраняться. 

Внутрипеченочный желчный пузырь у детей регистрируется в 8% случаев аутопсий. Переходные варианты этой аномалии (т.е. углубление в печеночную паренхиму на 60-75%) встречаются у 11% детей.

Ультразвуковое исследование может выявить контуры желчного пузыря, окруженного паренхимой печени. В редких случаях жечный пузырь совсем не выявляется при проведнии УЗИ. При отсутсвии четкой визуальной картины показаны КТ, МРТ, радиоизотпная сцинтиграфия, холе- и холецистография.