Адгезивная болезнь среднего уха: протокол медицинской профилактики и реабилитации

Методы и процедуры профилактики:

Цель профилактики предупреждение нарушения функции слуховой трубы
 
Первичная профилактика – С целью профилактики воспалительных заболеваний среднего уха необходимо устранять или ослаблять влияние вредных факторов:
•  у грудных детей для предупреждения простудных заболеваний и средних отитов важно вскармливание грудным материнским молоком;
•  проводить вакцинацию против кори, скарлатины, респираторных вирусных инфекций;
•  применять антибиотики только по назначению врача;
•  вести здоровый образ жизни, регулярно пребывать на открытом воздухе и солнце, оказывать умеренные физические нагрузки на организм;
•  включать в рацион продукты, богатые витаминами, ограничить употребление в пищу продуктов, содержащих консерванты и синтетические добавки;
•  проводить своевременную аденотомию;
•  проводить своевременное устранение объективных причин нарушения проходимости слуховой трубы (деформации перегородки носа, увеличение объема внутриносовых структур, объёмные образования полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа);
•  проводить своевременную санацию верхних дыхательных путей.
 
Вторичная профилактика - С целью полного или частичного восстановления и поддержание социального слуха, профилактики и ранней диагностики вторичного снижение слуха необходимо:
•  проводить периодический осмотр уха (отомикроскопия, отоэндоскопия) раз в год;
•  проводить аудиологическое исследование состояния слуха (аудиометрия) раз в год.
•  проводить улучшение проходимости слуховой трубы.

Третичная профилактика – С целью предупреждения и снижения степени возможной инвалидности, улучшения качества жизни, сохранения работоспособности пациента, социальной интеграции пациента в общество:
• провести ежегодную проверку состояния слуха (провести сурдологическое обследование) и своевременное протезирование слуха с технической поддержкой.

Показания к проведению 3-х видов профилактики и к реабилитации (конкретизируются соответственно профилю).

Наличие этиологических причин развития адгезивной болезни среднего уха (см выше).

Критерии для определения проведения видов профилактики (согласно международным стандартам, данным основанных доказательной медицины):

Критерии для проведения первичной профилактики адгезивной болезни среднего уха:

Критерии для проведения вторичной профилактики адгезивной болезни среднего уха:

Критерии для проведения третичной профилактики (Реабилитация) адгезивной болезни среднего уха:

 
Индикаторы эффективности профилактических и реабилитационных мероприятий (результаты реабилитации в соответствие с международными шкалами согласно Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья).

Острота слуха в динамике (улучшение, стабильность в динамике)

Организационные аспекты протокола:

1) указание на отсутствие конфликта интересов - отсутствует;
2) данные экспертов (специалистов с республики и зарубежных стран); Ашуров А.М. д.м.н., доцент кафедры «Оториноларингология» ТашИУВ главный эксперт Уз Минздрава по ЛОР специальности
3) указание условий пересмотра протокола (пересмотр протокола через 3 или 5 лет после его разработки или при наличии новых методов с уровнем доказательности)