Нейросенсорная тугоухость у детей
Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2010 (Приказ №239)
Общая информация
Краткое описание
Под нейросенсорной тугоухостью понимают нарушение слуха, обусловленное поражением улитки, слухового нерва, ствола мозга или корковых центров слуха.
Протокол "Нейросенсорная тугоухость у детей"
Код по МКБ: Н 90.3
Классификация
Классификация А
1. По течению: острые, подострые и хронические.
2. По месту поражения: спиральный (кортиев) орган, лестницы улитки, ядра, проводниковые пути и кора большого мозга.
3. По тяжести: тугоухость I, II, III, IV степени.
4. По возрасту.
Диагностика
Диагностические критерии: снижение остроты слуха, недоразвитие речи различной степени тяжести.
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Анамнез заболевания, результаты объективного обследования, аудиометрия тональная, пороговая, регистрация коротко латентных слуховых потенциалов, промонториальный тест, тимпанометрия, отоакустическая эллиссия, компьютерная томография головы.
Догоспитальный: ОАК, ОАМ, Б/Х.
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз: основным дифференциально-диагностическим признаком между кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью является нормальная отоскопическая картина при нейросенсорной тугоухости и сохранность костного проведения звука при различных формах кондуктивной тугоухости.
Лечение
Тактика лечения:
1. При нейросенсорной тугоухости:
- I-IV степени - слухопротезирование;
- занятия у сурдопедагога.
2. Глухота - кохлеарная имплантация, реабилитация пациента с аудиологами и сурдопедагогами.
3. «Д» наблюдение сурдолога по месту жительства.
Основные медикаменты:
1. Церебролизин, амп.
2. Пирацетам, амп.
3. Актовегин, драже 200 мг
4. Фолиевая кислота
5. Шприц 5 мл
6. Устройство для вливаний
7. Натрия хлорид 0.9%
Индикаторы эффективности лечения:
1. Улучшение слухового восприятия и внимания.
2. Развитие коммуникационной функции речи.
3. Развитие произносительной стороны речи.
4. Улучшение остроты слуха по данным аудиометрии.
5. Улучшение звукопроводимости при кондуктивной тугоухости.
Госпитализация
Показания для госпитализации: плановая. Снижение остроты слуха различной степени тяжести.
Информация
Источники и литература
-
Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №239 от 07.04.2010)
- «Руководство по оториноларингологии» И.Б.Солдатов, «Детская оториноларингология» В.Р.Чистякова, «Справочник по оториноларингологии» Б.В.Шеврыгин
Информация
Список разработчиков:
№ |
Разработчик |
Место работы |
Должность |
1. |
Велишек Тамара Николаевна |
РДКБ «Аксай» |
Лор-врач |
2. |
Медеулова Айгуль Рахмановна |
РДКБ «Аксай» |
Лор-врач |
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.